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进口质量也难说：扒一扒美国保.健.品产业的“猫
发布时间：2019-11-04 15:19
随着生活水平的提高，“养生”成了国人的日常话题。除了过去的老法子，服用各类保.健.品已成为许多中国人——尤其是老年人——的不二之选。一项研究表明，到2023年，中国营养补充剂市场预计将达到400亿美元，将取代美国成为世界上新的营养补充剂市场。中国市场上的保.健.品琳琅满目，有国产的也有进口的，很多人都喜欢买“进口”的保.健.品，尤其是美国的，觉得价格实惠，质量也有保证。
不过，美国的保.健.品真的就都是好的么？
一、美国保.健.品市场的崛起
自1994年以来，美国保.健.品市场经历了快速的发展：销售额在1994年只有40亿美元，而到了2018年，已达到420亿美元。在很大程度上，这个增长可以归因于1994年通过的一项联邦法案，题为《膳食补充剂健康教育法案（Dietary Supplement Health Education Act）》 [1]。这项法律当年是由一些和保.健.品行业有千丝万缕的经济联系的政客们牵头立案的，对保.健.品生产商的保护远远多于对普通消费者的保护，这使得保.健.品完全不用像处方yao一样，只有经过严格的审批才能上市。
这项法案放宽了行业法规，使得膳食补充剂（Dietary Supplement，也就是我们常说的保.健.品，包括维生素，矿物质，植物提取物等等）不用经过美国食品和yao物管理局（FDA）事先批准，就可以在yao店或者超市销售。产品进入市场后，如果消费者使用后报告有不良事件，FDA才会介入监管。FDA也会不定期做产品抽样检查，如果确定补充剂被掺假，FDA可以向制造商发公开警告信或召回卖出的商品。
如果仔细看FDA的网站上对保.健.品的监管内容，可以总结以下重要的几条：
1）保.健.品不需要FDA的批准上市。
2）美国联邦法律不要求保.健.品在上市之前向FDA证明产品是安全的。
注意：不是证明“有效”！连安全性都不必证明！
3）厂商不用向FDA证明，保.健.品yao瓶上标注的效果是准确真实的。
4）一般来说，保.健.品上市以后，FDA才开始正式监控该产品。监控也只是针对这一产品是否会对人造成很大的副作用等等。
5）保.健.品宣传“可以治愈某个特定疾病或延缓某项症状”都是不合法的。这就是为什么通常保.健.品不说可以针对某个特定的疾病，而只是泛泛的说可以提高“免疫力”之类的。
市场上有大量的保.健.品，有的是大公司生产的，也有些来自非常小的公司，不同公司的生产规范差异很大。保.健.品的数量比yao物大整整一个数量级，但是监管的资源却很有限，这就意味着，在未发现问题之前，这些保.健.品的质量和安全性就只能依赖制造商和分销商的良心了。
二、消费者的误区
1.美国制造？
咱们中国人往往觉得国外（例如美国，澳大利亚）的保.健.品质量就是好的。然而，事情并非我们想象的那样。
虽然在美国销售的大多数保.健.品都是在美国本土生产的，但它们的原料通常来自其他国家，其中超过60%的原料来自中国，在美国只是进行最后一步的组装。厂家还会经常改变原料的来源，同一厂家的同一种维生素的不同批次很有可能原料是不一样的。美国FDA不要求在保.健.品的瓶子上标明成分的原产国，也不要求标注产地，只要求提供制造商或分销商的电话号码或地址，供消费者联系。由于地址并不一定是产品的制造地，所以光看yao瓶是无法分辨该保.健.品到底来自何处。
下面这三种常见的保.健.品基本大部分都是中国生产的：
2015年，美国纽约州总检察长办公室就曾经指控四家全国大零售商——GNC、Target、Walgreens（沃尔格林）和Walmart（沃尔玛）——售卖假的、甚至是有潜在危险的植物提取物做成的保.健.品[2]。
检察长办公室测试了这些零售商货架上畅销的植物提取物保.健.品，发现其中五分之四的产品不含有任何标签上的植物成分，而只是含有便宜的填充剂，如米粉，芦笋和室内植物（即人工种植的普通低价植物）提取物。在某些情况下，这些物质可能会造成严重的过敏反应。
例如， Walgreens有一个很受欢迎的自产品牌人参片，号称可以“提高身体耐力和活力”，仅含有大蒜和大米粉末。Walmart卖的一种银杏提取物（ginkgo biloba），真实的成分是萝卜、室内植物和小麦粉，尽管标签上声称该产品不含有小麦和谷蛋白。Target被测试的六种植物提取物补充剂中，有三种——银杏提取物，圣约翰草（St. John’s wort）和缬草根（valerian root）———都不含有标签上的成分，而是含有米、豆类和野胡萝卜粉。GNC的保.健.品也一样，把标签上未注明的成分用作填充剂，如花生和大豆的粉末，而这对有花生过敏的人群是很危险的。
3.天然=好？
还有许多人认为，保.健.品大部分是“天然“成分，所以不会有问题。但是，即使是从天然的动植物里提取的，也要考虑到动植物本身的复杂性（从有效成分的含量到可能含有的污染物质），还有提纯时候要经历的工业步骤。就拿一些植物制成的保.健.品来说，许多不同的植物可用于制备保.健.品，然而看起来相似、并且种系上也很接近的植物却可能具有非常不同的效果。例如，有很多女性服用黑升麻（black cohosh）提取物来改善更年期症状，但在美国和加拿大，就曾有消费者因为服用的yao片里面其实含的是名字相似的不同类物质，遭受肝脏损害。
“天然”的成分不代表就是好的，天然物质里面很多是有毒的。食物里的有毒的天然物质就包括竹笋里的生氰苷（cyanogenic glycosides），土豆中的配糖生物碱（glycoalkaloids），柑橘类植物（柠檬，酸橙，葡萄柚，佛手柑）含有的呋喃香豆素（Furocoumarins），许多豆类含有称为凝集素（lectins）的毒素。剂量达到了，这些天然毒素会对人的健康造成许多坏影响，有些毒素只要很少的一点就会造成很大的破坏。“天然”成分并不值得迷信。
三、如何判断保.健.品的好坏？
因为保.健.品不用经过严格的临床试验测试，所以其实没有任何办法能保证它们的有效性、安全性，也不能保证它们不会与您可能服用的任何yao物有相互作用。
仅仅是能看的就是这个保.健.品里面到底有什么。也就是说，这个保.健.品到底是不是含有它声称该有的成分，剂量也和标注的符合，没有污染（例如来自铅和其他重金属等），以及yao片服下后是否能正常释放成分。
yao品都可以检测纯度，保.健.品照做不就好了?
yao物通常是纯化的产品，主要成分的含量甚至可以超过99.9%，只含有少量杂质。然而，保.健.品的成分可能非常复杂，有时候会含有数十种甚至数百种不同的物质，其中许多来自植物或其他天然来源，这就导致成分检测不那么容易。
目前标准的测试方法是用色谱法（chromatography）评估保.健.品的成分。但是，对于复杂的产品，色谱法获得的信息有限。一些新的技术，例如液相色谱和质谱合用等新技术，加上另外一些分析，可以获得更精确的结果。不过在这些技术被广泛应用之前，还需要进一步验证，并且成本必须要降低到可以常规进行。
治病的yao物，有FDA监管。被“FDA”放松监管的保.健.品，又有谁愿意去检测呢？厂家自己公布的质检数据又有多可信呢？最好的办法，是由独立的、没有利益关系的第三方机构来测试，这样得到的数据才能让人信服。
1.USP认证
大家也许会注意到美国很多保.健.品的瓶子上有“USP verified”的字样（上图中）。这意味着该产品是被一个叫“USP Dietary Supplements Verification Program”的、独立的、非营利性科学家组织认证的。USP为食品配料和保.健.品等设定了一个质量标准，然后欢迎厂家自愿和他们合作，让他们测试厂家的生产设施、流程和产品质量。如果达到标准，产品可以带有USP验证标记。这个组织也在网站上实时更新获得认证的品牌，以及在哪儿可以买到这些产品。
但是要小心，有些公司会在瓶子的标签上打上“USP”, 而不是独特的黑色和黄色“USP Verified”印章。这些公司号称自己符合USP的生产标准，然而实际上他们的产品并没有经过USP的审查。事实上，只有少数的保.健.品有“USP Verified”印章，例如Costco里面的一些Kirkland品牌保.健.品。
另外，严格意义上来说，USP并不能算是真正独立的第三方检测，它需要厂家自愿合作。
2.NSF认证
另一个独立认证某些保.健.品的非营利组织是NSF International。这个组织会认证鱼油和复合维生素之类的保.健.品。除此之外，它还有一个“NSF体育认证（NSF Certified for Sport）” 项目，对运动员和使用运动补品（如氨基酸和肌酸）的人特别有用，因为有人发现，这些产品有时候故意添加了兴奋剂。
蓝白色的NSF标志意味着产品已经过NSF审查，包含其标签上列出的成分。
3.其他检测报告
还有一些独立的实验室会定期测试一系列保.健.品，然后在网站上公布他们的测试报告，例如ConsumerLab.com，labdoor.com，cptclabs.com等等。在他们的网站上，您可以找到很多保.健.品的测试报告和排名，但是通常需要付费才能看到。
4.yao店CVS的第三方测试计划
美国著名的yao店CVS于2017年宣布开始测试自己货架上的保.健.品，并已完成对150多家供应商的1400种保.健.品的测试。早期测试结果发现7％的产品不达标，原因包括污染，活性成分含量低于标签上标明的含量，还有各种造假的行为。常见的造假行为有：
1）用廉价的化合物以代替更昂贵的成分
例如，制造商有时会在一种叫Ginkgo biloba（银杏提取物）的保.健.品中加入大量其他常见的黄酮类化合物，如槲皮素或芦丁等。这些黄酮类化合物在银杏里面可以找到，但是通常浓度很低。
2）把一些处方yao的成分添加在保.健.品里面
例如在一些号称能增强性功能的保.健.品里面添加特定成分
服用保.健.品，慎之又慎
上面讲到的认证测试算是给消费者吃了一颗定心丸。不过，这些测试往往只测了一个特定批号的产品，同一个厂家下一批生产出来的产品是不是还符合标准，还是不能确定。
要提醒大家，很多保.健.品成分复杂。有时候会和医生开的治疗yao物之间有相互作用。例如，一些保.健.品可能会改变肝脏里面某些酶的活性，从而影响处方yao的代谢吸收。而改变了的代谢可能会增加血液中yao物的浓度，引起不良反应；或降低yao物在血液里的浓度，使其无效
2015年的一项研究估计，在美国，每年大约有23,000次急诊就诊是与膳食补充剂有关的不良事件[5]。保.健.品不要随便吃，应该慎重考虑。
来源：返朴
以上就是烟台金草王北虫草酒供应为您分享的。
不过，美国的保.健.品真的就都是好的么？
一、美国保.健.品市场的崛起
自1994年以来，美国保.健.品市场经历了快速的发展：销售额在1994年只有40亿美元，而到了2018年，已达到420亿美元。在很大程度上，这个增长可以归因于1994年通过的一项联邦法案，题为《膳食补充剂健康教育法案（Dietary Supplement Health Education Act）》 [1]。这项法律当年是由一些和保.健.品行业有千丝万缕的经济联系的政客们牵头立案的，对保.健.品生产商的保护远远多于对普通消费者的保护，这使得保.健.品完全不用像处方yao一样，只有经过严格的审批才能上市。
这项法案放宽了行业法规，使得膳食补充剂（Dietary Supplement，也就是我们常说的保.健.品，包括维生素，矿物质，植物提取物等等）不用经过美国食品和yao物管理局（FDA）事先批准，就可以在yao店或者超市销售。产品进入市场后，如果消费者使用后报告有不良事件，FDA才会介入监管。FDA也会不定期做产品抽样检查，如果确定补充剂被掺假，FDA可以向制造商发公开警告信或召回卖出的商品。
如果仔细看FDA的网站上对保.健.品的监管内容，可以总结以下重要的几条：
1）保.健.品不需要FDA的批准上市。
2）美国联邦法律不要求保.健.品在上市之前向FDA证明产品是安全的。
注意：不是证明“有效”！连安全性都不必证明！
3）厂商不用向FDA证明，保.健.品yao瓶上标注的效果是准确真实的。
4）一般来说，保.健.品上市以后，FDA才开始正式监控该产品。监控也只是针对这一产品是否会对人造成很大的副作用等等。
5）保.健.品宣传“可以治愈某个特定疾病或延缓某项症状”都是不合法的。这就是为什么通常保.健.品不说可以针对某个特定的疾病，而只是泛泛的说可以提高“免疫力”之类的。
市场上有大量的保.健.品，有的是大公司生产的，也有些来自非常小的公司，不同公司的生产规范差异很大。保.健.品的数量比yao物大整整一个数量级，但是监管的资源却很有限，这就意味着，在未发现问题之前，这些保.健.品的质量和安全性就只能依赖制造商和分销商的良心了。
二、消费者的误区
1.美国制造？
咱们中国人往往觉得国外（例如美国，澳大利亚）的保.健.品质量就是好的。然而，事情并非我们想象的那样。
虽然在美国销售的大多数保.健.品都是在美国本土生产的，但它们的原料通常来自其他国家，其中超过60%的原料来自中国，在美国只是进行最后一步的组装。厂家还会经常改变原料的来源，同一厂家的同一种维生素的不同批次很有可能原料是不一样的。美国FDA不要求在保.健.品的瓶子上标明成分的原产国，也不要求标注产地，只要求提供制造商或分销商的电话号码或地址，供消费者联系。由于地址并不一定是产品的制造地，所以光看yao瓶是无法分辨该保.健.品到底来自何处。
下面这三种常见的保.健.品基本大部分都是中国生产的：
- .90％的维生素C都来自中国。苏格兰也生产少量的维生素C，但是原料的成本就是中国的三倍，所以价格要比来自中国的贵得多。
- .目前，除了中国，别的国家都没有生物素（biotin）的制造商。很多号称”美国制造”的生物素其实是从中国进口原料，然后研磨加工，变成美国生产的。
- .纯的叶酸（folic acid）主要来自中国。很多号称美国生产的叶酸和生物素一样，也是从中国进口原料，然后在美国研磨。只有5-甲基四氢叶酸（5-MTHF，这种形式的叶酸更容易被吸收，生物利用度也比较好）是例外，这个形式通常在美国生产。
2015年，美国纽约州总检察长办公室就曾经指控四家全国大零售商——GNC、Target、Walgreens（沃尔格林）和Walmart（沃尔玛）——售卖假的、甚至是有潜在危险的植物提取物做成的保.健.品[2]。
检察长办公室测试了这些零售商货架上畅销的植物提取物保.健.品，发现其中五分之四的产品不含有任何标签上的植物成分，而只是含有便宜的填充剂，如米粉，芦笋和室内植物（即人工种植的普通低价植物）提取物。在某些情况下，这些物质可能会造成严重的过敏反应。
例如， Walgreens有一个很受欢迎的自产品牌人参片，号称可以“提高身体耐力和活力”，仅含有大蒜和大米粉末。Walmart卖的一种银杏提取物（ginkgo biloba），真实的成分是萝卜、室内植物和小麦粉，尽管标签上声称该产品不含有小麦和谷蛋白。Target被测试的六种植物提取物补充剂中，有三种——银杏提取物，圣约翰草（St. John’s wort）和缬草根（valerian root）———都不含有标签上的成分，而是含有米、豆类和野胡萝卜粉。GNC的保.健.品也一样，把标签上未注明的成分用作填充剂，如花生和大豆的粉末，而这对有花生过敏的人群是很危险的。
3.天然=好？
还有许多人认为，保.健.品大部分是“天然“成分，所以不会有问题。但是，即使是从天然的动植物里提取的，也要考虑到动植物本身的复杂性（从有效成分的含量到可能含有的污染物质），还有提纯时候要经历的工业步骤。就拿一些植物制成的保.健.品来说，许多不同的植物可用于制备保.健.品，然而看起来相似、并且种系上也很接近的植物却可能具有非常不同的效果。例如，有很多女性服用黑升麻（black cohosh）提取物来改善更年期症状，但在美国和加拿大，就曾有消费者因为服用的yao片里面其实含的是名字相似的不同类物质，遭受肝脏损害。
“天然”的成分不代表就是好的，天然物质里面很多是有毒的。食物里的有毒的天然物质就包括竹笋里的生氰苷（cyanogenic glycosides），土豆中的配糖生物碱（glycoalkaloids），柑橘类植物（柠檬，酸橙，葡萄柚，佛手柑）含有的呋喃香豆素（Furocoumarins），许多豆类含有称为凝集素（lectins）的毒素。剂量达到了，这些天然毒素会对人的健康造成许多坏影响，有些毒素只要很少的一点就会造成很大的破坏。“天然”成分并不值得迷信。
三、如何判断保.健.品的好坏？
因为保.健.品不用经过严格的临床试验测试，所以其实没有任何办法能保证它们的有效性、安全性，也不能保证它们不会与您可能服用的任何yao物有相互作用。
仅仅是能看的就是这个保.健.品里面到底有什么。也就是说，这个保.健.品到底是不是含有它声称该有的成分，剂量也和标注的符合，没有污染（例如来自铅和其他重金属等），以及yao片服下后是否能正常释放成分。
yao品都可以检测纯度，保.健.品照做不就好了?
yao物通常是纯化的产品，主要成分的含量甚至可以超过99.9%，只含有少量杂质。然而，保.健.品的成分可能非常复杂，有时候会含有数十种甚至数百种不同的物质，其中许多来自植物或其他天然来源，这就导致成分检测不那么容易。
目前标准的测试方法是用色谱法（chromatography）评估保.健.品的成分。但是，对于复杂的产品，色谱法获得的信息有限。一些新的技术，例如液相色谱和质谱合用等新技术，加上另外一些分析，可以获得更精确的结果。不过在这些技术被广泛应用之前，还需要进一步验证，并且成本必须要降低到可以常规进行。
治病的yao物，有FDA监管。被“FDA”放松监管的保.健.品，又有谁愿意去检测呢？厂家自己公布的质检数据又有多可信呢？最好的办法，是由独立的、没有利益关系的第三方机构来测试，这样得到的数据才能让人信服。
1.USP认证
大家也许会注意到美国很多保.健.品的瓶子上有“USP verified”的字样（上图中）。这意味着该产品是被一个叫“USP Dietary Supplements Verification Program”的、独立的、非营利性科学家组织认证的。USP为食品配料和保.健.品等设定了一个质量标准，然后欢迎厂家自愿和他们合作，让他们测试厂家的生产设施、流程和产品质量。如果达到标准，产品可以带有USP验证标记。这个组织也在网站上实时更新获得认证的品牌，以及在哪儿可以买到这些产品。
但是要小心，有些公司会在瓶子的标签上打上“USP”, 而不是独特的黑色和黄色“USP Verified”印章。这些公司号称自己符合USP的生产标准，然而实际上他们的产品并没有经过USP的审查。事实上，只有少数的保.健.品有“USP Verified”印章，例如Costco里面的一些Kirkland品牌保.健.品。
另外，严格意义上来说，USP并不能算是真正独立的第三方检测，它需要厂家自愿合作。
2.NSF认证
另一个独立认证某些保.健.品的非营利组织是NSF International。这个组织会认证鱼油和复合维生素之类的保.健.品。除此之外，它还有一个“NSF体育认证（NSF Certified for Sport）” 项目，对运动员和使用运动补品（如氨基酸和肌酸）的人特别有用，因为有人发现，这些产品有时候故意添加了兴奋剂。
蓝白色的NSF标志意味着产品已经过NSF审查，包含其标签上列出的成分。
3.其他检测报告
还有一些独立的实验室会定期测试一系列保.健.品，然后在网站上公布他们的测试报告，例如ConsumerLab.com，labdoor.com，cptclabs.com等等。在他们的网站上，您可以找到很多保.健.品的测试报告和排名，但是通常需要付费才能看到。
4.yao店CVS的第三方测试计划
美国著名的yao店CVS于2017年宣布开始测试自己货架上的保.健.品，并已完成对150多家供应商的1400种保.健.品的测试。早期测试结果发现7％的产品不达标，原因包括污染，活性成分含量低于标签上标明的含量，还有各种造假的行为。常见的造假行为有：
1）用廉价的化合物以代替更昂贵的成分
例如，制造商有时会在一种叫Ginkgo biloba（银杏提取物）的保.健.品中加入大量其他常见的黄酮类化合物，如槲皮素或芦丁等。这些黄酮类化合物在银杏里面可以找到，但是通常浓度很低。
2）把一些处方yao的成分添加在保.健.品里面
例如在一些号称能增强性功能的保.健.品里面添加特定成分
服用保.健.品，慎之又慎
上面讲到的认证测试算是给消费者吃了一颗定心丸。不过，这些测试往往只测了一个特定批号的产品，同一个厂家下一批生产出来的产品是不是还符合标准，还是不能确定。
要提醒大家，很多保.健.品成分复杂。有时候会和医生开的治疗yao物之间有相互作用。例如，一些保.健.品可能会改变肝脏里面某些酶的活性，从而影响处方yao的代谢吸收。而改变了的代谢可能会增加血液中yao物的浓度，引起不良反应；或降低yao物在血液里的浓度，使其无效
2015年的一项研究估计，在美国，每年大约有23,000次急诊就诊是与膳食补充剂有关的不良事件[5]。保.健.品不要随便吃，应该慎重考虑。
来源：返朴
以上就是烟台金草王北虫草酒供应为您分享的。
